Santé à Maisons : les lignes bougent


Retour à la santé . Retour à l'accueil mansonnien . Dernière révision le 22/10/2022

Ebauche


Si on tente une généralisation, le domaine de la santé est un de ceux qui évolue le plus vite en ce moment et va continuer dans les prochaines années, pour de multiples raisons.

Repeser l'organisation de l'offre de soins

Deux lectures :
- Au delà du nombre de médecis, il faut repeser l'organisation de l'offre de soins", par Yvon Berland et Jean-François Llitjos (Le Monde du 28/10/2022).
- Hôpital, le grand bouleversement, par Phille Ravaud (CNRS Editions 2022) : "Les technologies numériques, dont le déploirement demeure balbutiant et anarchique, pourraient révolutionner le pratiques et proposer les outils dont les soignants ont besoin."
Un point intéressant est qu’il y a une sorte de débordement des frontière classiques
- entre spécialités (« pôles santé » plutôt que cabinets ou hôpitax)
- entre professionnels ; statut des travailleurs ;
. mise en réseau des spécialistes pour répondre à la « polymorbidité »
. transition presque continue entre médecins, pharmaciens, infirmières et autres professions paramédicales
- entre public et privé (arrivée peut-être brutale des Gafa dans le domaine). ; caractère non vénal de la médecine
- entre structures juridiques : Etat, Municipalités, Entreprises... associations
- entre professionnels et bénévoles (donneurs de sang, )
- entre médicaments et aliments ; définition d'un médicament https://solidarites-sante.gouv.fr/soins-et-maladies/medicaments/le-bon-usage-des-medicaments/article/qu-est-ce-qu-un-medicament ; compléments alimentaires ; Ayurveda...
- médical-paramédical
- soigner des maux/aller plus loin que la norme (esthétique, PMA, drogue...)
- entre matériel (médicament, chirurgie) et immatériel (yoga, hypnose) ; vaccination ; angiograhie/angioplastie
- entre moyens humains et machines (robotique, notamment en chirurgie)

- entre patient et médecin : autoconsultation; le médecin écoute et ne se contente plus d'ausculter ou de lire des donnéees ; le patient
Rejoint le fait que le client paye en fournissant ses données

Au cœur : l’importance croissante des données, au plan individuel et collectif (y compris dans les stratégies gouvernementales et les relations internationales).

Les données de santé sont un capital essentiel.
Avantage de la Chine avec son immense population et sa totale centralisation
Nécessité de données globales pour la prévision et la prévention

Nécessité de l'IA pour utiliser toutes ces données

Noter la montée du quatrième âge. Les maisons de retraite se médicalisent, a fortiori es ehpads. Par exemple, au Belvédère avenue Eglé l'animatrice, l'ergothérapeute, la psychomotricienne et la psychologue,

On a aussi les centres de soins plutôt post-opératoires, avec notamment l'énorme MGEN.

Où vont se dessiner les nouveaux territoires, les nouvelles lois


- Le respect de la vie privée
- Le travail qui a du sens
- La compétence reconnue (diplôme, ordres)
- Egalité d'accès aux soins
- Douleur-danger /Amélioration


Points de concentration :
- le patient, ses données, ce qu'il veut, ce qu'il fait, mange, se gratte, vie sexuelle... généalogie
- le monde ; épidémiologie
- les niveaux territoriaux intermédiaires
- les autres niveaux intermédiaires : ONG, OMS